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楼主: admin

3例误诊为哮喘的大气道病变诊治过程和体会

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发表于 2010-3-14 19:36 |显示全部楼层
谢谢版主,希望今后多刊登一些这样的病例与大家分享,学习了。
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发表于 2010-3-14 19:41 |显示全部楼层
通过这个病例提醒我们,诊断哮喘之前应该首先除外其它引起喘息的疾患。
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发表于 2010-3-21 15:05 |显示全部楼层

感谢各位教授讲解

 

查体哮鸣音为呼气和吸气双相,且以气管旁最明显,有吸气困难的胸骨上凹征等;

不明原因刺激性咳嗽伴有局限性哮鸣音而X线胸片无异常;

一般抗炎平喘治疗效果不佳;伴有进行性气促,与体位改变有关。

可根据流速-容量曲线的变化估计病变的程度,对上气道阻塞进行定位。

[此贴子已经被作者于2010-3-21 15:08:37编辑过]
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专科会员

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发表于 2012-10-18 22:50 |显示全部楼层

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在以前也遇到一位患者,多次住院按哮喘治疗,有一次还发生了气胸,当时因条件有限,不能做CT等检查,大约有1年后在另一家医院住院经过检查提示主气道新生物。还有2位患者,表现为典型哮喘,均较年轻,后经过检查均提示为主气道处结核并狭窄。
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白金会员

不死的小强

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发表于 2012-6-22 22:55 |显示全部楼层
學習了
(1)自强不息,脚踏实地,大智若愚,上善若水!
(2)最好的医生是自己,最好的药物是时间,最好的运动是步行,最好的心情是宁静!
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HAY

发表于 2013-11-21 16:56 |显示全部楼层
诊断与治疗矛盾问题,需要反思
你健康,我快乐
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发表于 2014-10-28 18:49 |显示全部楼层
学习了!

开卷有益!
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黄金会员

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发表于 2014-10-29 00:21 |显示全部楼层
学习了。遇到过支气管结核  乳头状瘤  支气管腺瘤,其他未遇到。
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新手上路

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发表于 2014-12-22 20:40 |显示全部楼层
蛮有意思的病例,谢谢分享!
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版主

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发表于 2015-4-14 03:33 |显示全部楼层
郑州大学第一附属医院   呼吸科    程哲

         仔细拜读了谢教授的病例!图片看不到了!不知是时间长了,还是电脑浏览器的问题!非常精彩!点个赞!
有个问题请教一下:第二个病例不能手术,没有病理结果,直接放疗,那病人的最终诊断结果是不清楚的,放疗以后病人该如何处理?良性?恶性?
      放疗后再取活检送病理,是会影响结果的!
      再就是另外两例如果都给出病理,就更精彩了!(是不是因为我没看到图片,图片有病理结果?)谢谢!
      如果我没有看到图片病理结果,请见谅!
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