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[公告] 患者问题之解答及解释

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发表于 2014-7-11 13:07 |显示全部楼层
   患者问题之解答及解释
   有读者问及你在2007年3月29日“妊娠期哮喘药物治疗”一文(发表在中国哮喘管网站)中,提及4级(重度持续)哮喘孕妇,首选I大剂量ICS加LABA,如需要可加用口服激素【2mg/(kg.d),小于60mg/d】,这里的口服激素是否指强的松?这里的激素剂量是否正确?是否偏大?请解释或能否做一说明?
   专家解释和说明:
   国外指南对于重度的妊娠期哮喘关于口服激素的建议:

  • 泼尼松是最为普遍的口服激素,在通过胎盘进入胎儿血循环前,血中87%的药物经过胎盘内的11-脱氢酶的作用而灭活,对胎儿影响很少
  • 目前认为,孕期每天服用泼尼松≤10 mg,对孕妇及胎儿很少发生不良反应。
  • 病情严重时,可每天服用泼尼松3040 mg,连续37 d,逐渐减量至隔天或每天1次顿服,并逐渐过度为吸入激素治疗
   网站上的文章不知是哪里出现了误差!
   在此进行解释说明,以防患者或医生产生错误的理解。
  中日友好医院 呼吸内科 苏楠

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发表于 2014-7-11 18:33 |显示全部楼层
帮顶!正确的用药知识对孕妇很重要!
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发表于 2014-7-13 11:02 |显示全部楼层
普及医药知识非常重要
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发表于 2014-7-17 14:52 |显示全部楼层
孕妇哮喘目前存在的主要问题是过度担心治疗哮喘药物(尤其是吸入激素)对胎儿的影响,忽略了孕妇哮喘控制不佳对孕妇和胎儿造成的危害。希望大家广泛宣传之。
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发表于 2014-10-7 13:22 |显示全部楼层
这里的专家真贴心!
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