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咳嗽变异性哮喘求助

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发表于 2018-10-13 21:16 |显示全部楼层
本帖最后由 knight 于 2018-10-15 22:33 编辑

咳嗽变异性哮喘,咳嗽分两种情况,第一种喉咙痒发作性咳嗽,晚上多发,白天偶尔也发生,干咳后咳白痰,第二种咳嗽气管里有粘痰不舒服,自己主动努力想咳出来,痰很难咳出,早晨中午晚上发生,以前使用顺尔宁加左西替利嗪可以控制,最近开始失控,左西替利嗪因为服用时间过长严重耐药,几乎无效,情况加重后开始出现胸闷胸痛喘气费力。本地医院看专家门诊要求使用信必可,担心副作用不敢用,之前发帖在采莲老师指导后开始使用辅舒酮,辅舒酮125微克,每次两喷早晚各一次,顺尔宁每晚一次,用药后喉咙痒减轻,但是早中晚气管有白痰难咳出还是照旧,于是停用顺尔宁改用酮替芬配合辅舒酮,用药后有效,但是非常困倦精神无法集中,严重影响白天上班,有三个问题求教各位老师,1、酮替芬是不是抗组胺药?有没有心脏毒副作用?有没有可以代替酮替芬的药物,可以白天不困倦?例如非索非那定?2、使用辅舒酮后喉咙很干,我现在的用量是不是偏高了?3、我除了咳嗽变异性哮喘外还有咽喉炎、鼻炎,会不会容易发生气道重塑,为了防止这种情况,除了现在用的辅舒酮、酮替芬外是否平时还是需要服用顺尔宁?非常感谢!

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发表于 2018-10-16 14:24 |显示全部楼层
1、酮替芬是不是抗组胺药?有没有心脏毒副作用?有没有可以代替酮替芬的药物,可以白天不困倦?例如非索非那定?是,,临床用还是很安全的,酮替芬就是头一周嗜睡困倦明显,随着时间的延长,嗜睡基本没有了。抗组胺药物种类繁多,每一种都有自己的特点,没法说相互代替。
2、使用辅舒酮后喉咙很干,我现在的用量是不是偏高了?不知您用多大量,一般不是量的问题,个体差异明显。多漱口。
3、我除了咳嗽变异性哮喘外还有咽喉炎、鼻炎,会不会容易发生气道重塑,为了防止这种情况,除了现在用的辅舒酮、酮替芬外是否平时还是需要服用顺尔宁?非常感谢!目前来讲您仅是咳嗽变异性哮喘和鼻炎,感觉中小气道问题还是不大的,所以气道重塑不会很快发生。
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